Atopisk eksem er en svært vanlig, kronisk hudtilstand preget av tørr, kløende og tidvis også betent hud. Denne hudsykdommen er spesielt vanlig hos barn, men kan også vedvare eller debutere i voksen alder.

De med atopisk eksem er også disponert for annen atopisk sykdom som astma og høysnue, noe som indikerer en generell overfølsomhet eller allergisk disposisjon.

Symptomer

De typiske symptomene på atopisk eksem er tørr, rød, og kløende hud. Huden kan også bli sår og væskende. Noen får lette forandringer med periodevise plager. Andre kan være nærmest konstant plaget med eksemhud, kløe, irritasjon og tørr hud.

Årsaker

Årsaken til atopisk eksem kan skyldes en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. Hudens barrierefunksjon er i utgangspunktet svekket, noe som gjør den mer sårbar for irritanter, allergener, infeksjoner og uttørring.

Behandling

Atopisk eksem er en kronisk hudtilstand som krever pasienttilpasset behandling. Generelt bør en unngå forverrende faktorer som for eksempel mye dusjing og unødvendig mye bruk av såpe på huden.

• Fuktighetskremer, spiller en viktig rolle i behandlingen av atopisk eksem. De bidrar til å opprettholde hudens fuktighetsbalanse samt styrke hudbarrieren. Regelmessig bruk kan gi færre utbrudd med eksem og redusere alvorlighetsgraden av utbruddene. De lindrer kløe og irritasjon samt beskytter mot virus og bakterier pga en økt barrierefunksjon.

For best effekt bør disse kremene påføres regelmessig, spesielt etter dusjing

• Hudleger anbefaler oftest parfymefri krem fra apotek, gjerne uten for mange ingredienser. Det er viktig at en liker lukt og konsistens for å sikre regelmessig bruk. Karbamid og glyserol er eksempler på fuktbindere som holder på fuktigheten i huden. Karbamid kan svi, særlig på tørr hud, da kan en bruke karbamidfri krem i starten.
• Kortisonkremer og -salver er viktige i behandlingen av atopisk eksem. De reduserer betennelse, demper en kløesirkel og er med på å gjenopprette hudens barrierefunksjon. Ved et oppbluss av eksem vil oftest kortison virke raskt og dempe eksemet.

Kortisonkremer og salver kommer i ulike styrker fra gruppe 1 til gruppe 4 hvor gruppe 1 er det svakeste kortisonet. De svakeste kortisonkremene brukes helst på ekstra sensitive, tynne hudområder som ansikt og hudfolder, mens sterkere styrke, gjerne opp mot gruppe 4, ofte er nødvendige for eksem på kroppen ellers. Etter hver smøring av kortison skal det brukes fuktighetskremer. Dette fordi kortisonkremene ikke inneholder fuktighetskrem og kan gi noe uttørring av huden brukt alene.

Atopisk eksem kan være plagsomt i i alle aldre, fra spedbarn til voksne. En kan utvikle eksem i alle aldre. Som regel kan en spore tilbake til en form for eksem som barn.

• En hudlege vil gå igjennom forebyggende behandling og lage en behandlingsplan som er rettet direkte mot den enkeltes eksemplager. Det må være en behandling som lar seg gjennomføre i hverdagen for den enkelte pasient. Det er også viktig å gjennomføre hele behandlingen som foreskrives, selv om en synes at kløen gir seg ila kort tid. Ellers kan et raskt oppbluss oppstå og det føles som om behandlingen ikke har fungert. Kortison må trappes ned slik legen har forskrevet det og fuktighetskremer må også brukes daglig
• Hvis det ikke er nok med smøring, og eksemet vedvarer, så finnes det andre behandlinger som hudlege kan rekvirere, som lysbehandling eller tablettbehandling. Det er gjerne ved mer alvorligere eller gjenstridige eksemtilstander.

Hvis det er mistanke om allergier av noe slag, kan hudlegen rekvirere allergitester. Dette må først kartlegges hos hudlegen. En kan godt ha eksem uten noen form for allergi.